О видах медицинской помощи

Виды и условия оказываемой медицинской помощи

II. Виды, условия и формы оказания медицинской помощи

В рамках Программы бесплатно предоставляются:

• первичная медико-санитарная помощь, в том числе первичная доврачебная, первичная врачебная и первичная специализированная;
• специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
• скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
• паллиативная медицинская помощь в медицинских организациях.

Первичная медико-санитарная помощь является основой системы оказания медицинской помощи и включает в себя мероприятия по профилактике, диагностике, лечению заболеваний и состояний, медицинской реабилитации, наблюдению за течением беременности, формированию здорового образа жизни и санитарно-гигиеническому просвещению населения.

Первичная медико-санитарная помощь оказывается бесплатно в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в плановой и неотложной форме.

Первичная доврачебная медико-санитарная помощь оказывается фельдшерами, акушерами и другими медицинскими работниками со средним медицинским образованием.

Первичная врачебная медико-санитарная помощь оказывается врачами-терапевтами, врачами-терапевтами участковыми, врачами-педиатрами, врачами-педиатрами участковыми и врачами общей практики (семейными врачами).

Первичная специализированная медико-санитарная помощь оказывается врачами-специалистами, включая врачей-специалистов медицинских организаций, оказывающих специализированную, в том числе высокотехнологичную, медицинскую помощь.

Специализированная медицинская помощь оказывается бесплатно в стационарных условиях и в условиях дневного стационара врачами-специалистами и включает в себя профилактику, диагностику и лечение заболеваний и состояний (в том числе в период беременности, родов и послеродовой период), требующих использования специальных методов и сложных медицинских технологий, а также медицинскую реабилитацию.

Высокотехнологичная медицинская помощь является частью специализированной медицинской помощи и включает в себя применение новых сложных и (или) уникальных методов лечения, а также ресурсоемких методов лечения с научно доказанной эффективностью, в том числе клеточных технологий, роботизированной техники, информационных технологий и методов генной инженерии, разработанных на основе достижений медицинской науки и смежных отраслей науки и техники.

Высокотехнологичная медицинская помощь оказывается медицинскими организациями в соответствии с перечнем видов высокотехнологичной медицинской помощи, утверждаемым Министерством здравоохранения Российской Федерации.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь оказывается гражданам в экстренной или неотложной форме вне медицинской организации, а также в амбулаторных и стационарных условиях при заболеваниях, несчастных случаях, травмах, отравлениях и других состояниях, требующих срочного медицинского вмешательства.

Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь медицинскими организациями государственной и муниципальной систем здравоохранения оказывается гражданам бесплатно.

При оказании скорой медицинской помощи в случае необходимости осуществляется медицинская эвакуация, представляющая собой транспортировку граждан в целях спасения жизни и сохранения здоровья (в том числе лиц, находящихся на лечении в медицинских организациях, в которых отсутствует возможность оказания необходимой медицинской помощи при угрожающих жизни состояниях, женщин в период беременности, родов, послеродовой период и новорожденных, лиц, пострадавших в результате чрезвычайных ситуаций и стихийных бедствий).

Медицинская эвакуация осуществляется выездными бригадами скорой медицинской помощи с проведением во время транспортировки мероприятий по оказанию медицинской помощи, в том числе с применением медицинского оборудования.

Паллиативная медицинская помощь оказывается бесплатно в амбулаторных и стационарных условиях медицинскими работниками, прошедшими обучение по оказанию такой помощи, и представляет собой комплекс медицинских вмешательств, направленных на избавление от боли и облегчение других тяжелых проявлений заболевания, в целях улучшения качества жизни неизлечимо больных граждан.

Медицинская помощь оказывается в следующих формах:

• экстренная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
• неотложная — медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
• плановая — медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

В целях оказания гражданам первичной медико-санитарной помощи при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, не сопровождающихся угрозой жизни пациента и не требующих экстренной медицинской помощи, в структуре медицинских организаций могут создаваться подразделения медицинской помощи, оказывающие указанную помощь в неотложной форме.

Медицинская реабилитация осуществляется в медицинских организациях и включает в себя комплексное применение природных лечебных факторов, лекарственной, немедикаментозной терапии и других методов, направленных на полное или частичное восстановление нарушенных и (или) компенсацию утраченных функций пораженного органа либо системы организма, поддержание функций организма в процессе завершения остро развившегося патологического процесса или обострения хронического патологического процесса в организме, а также на предупреждение, раннюю диагностику и коррекцию возможных нарушений функций поврежденных органов либо систем организма, предупреждение и снижение степени возможной инвалидности, улучшение качества жизни, сохранение работоспособности пациента и его социальную интеграцию в общество.

При оказании первичной медико-санитарной помощи в условиях дневного стационара и в неотложной форме, специализированной медицинской помощи, в том числе высокотехнологичной, скорой медицинской помощи, в том числе скорой специализированной, паллиативной медицинской помощи в стационарных условиях осуществляется обеспечение граждан лекарственными препаратами для медицинского применения, включенными в перечень жизненно необходимых и важнейших лекарственных препаратов в соответствии с Федеральным законом от 12.04.2010 N 61-ФЗ «Об обращении лекарственных средств», и медицинскими изделиями, включенными в утвержденный Правительством Российской Федерации перечень, которые предусмотрены стандартами медицинской помощи, а также обеспечение специализированными продуктами лечебного питания.

Гражданам медицинская помощь оказывается бесплатно при следующих заболеваниях и состояниях:

• инфекционные и паразитарные болезни;
• новообразования;
• болезни эндокринной системы;
• расстройства питания и нарушения обмена веществ;
• болезни нервной системы;
• болезни крови, кроветворных органов;
• отдельные нарушения, вовлекающие иммунный механизм;
• болезни глаза и его придаточного аппарата;
• болезни уха и сосцевидного отростка;
• болезни системы кровообращения;
• болезни органов дыхания;
• болезни органов пищеварения;
• болезни мочеполовой системы;
• болезни кожи и подкожной клетчатки;
• болезни костно-мышечной системы и соединительной ткани;
• травмы, отравления и некоторые другие последствия воздействия внешних причин;
• врожденные аномалии (пороки развития);
• деформации и хромосомные нарушения;
• беременность, роды, послеродовой период и аборты;
• отдельные состояния, возникающие у детей в перинатальный период;
• психические расстройства и расстройства поведения;
• симптомы, признаки и отклонения от нормы, не отнесенные к заболеваниям и состояниям.

Отдельным категориям граждан:

предоставляется обеспечение лекарственными препаратами в соответствии с законодательством Российской Федерации;

проводится диспансеризация и профилактические медицинские осмотры в соответствии с порядками, утверждаемыми Министерством здравоохранения Российской Федерации, включая взрослое население в возрасте 18 лет и старше, в том числе работающих и неработающих граждан, обучающихся в образовательных организациях по очной форме, пребывающих в стационарных учреждениях для детей-сирот и детей, находящихся в трудной жизненной ситуации, детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью, и другие категории. Медицинские осмотры несовершеннолетних, в том числе при поступлении в образовательные организации и в период обучения в них, при занятиях физической культурой и спортом, диспансеризация, диспансерное наблюдение, медицинская реабилитация, оказание медицинской помощи, в том числе в период обучения и воспитания в образовательных организациях, осуществляется в порядке, определенном федеральным органом исполнительной власти, на условиях, установленных органами государственной власти Тверской области.

---

Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 141» Федерального медико-биологического агентства

171841, Тверская область, г. Удомля, ул. Энтузиастов, д. 13

Номенклатура работ и услуг:

• При осуществлении доврачебной медицинской помощи по:
  • акушерскому делу
  • анестезиологии и реаниматологии
  • гистологии
  • диетологии
  • лабораторной диагностике
  • лечебной физкультуре и спортивной медицине
  • медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым)
  • медицинской статистике
  • медицинскому массажу
  • операционному делу
  • организации сестринского дела,
    рентгенологии
  • сестринскому делу
  • сестринскому делу в педиатрии
  • стоматологии
  • стоматологии ортопедической
  • физиотерапии
  • функциональной диагностике.
• При осуществлении амбулаторно-поликлинической медицинской помощи, в том числе:
  • а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по:
    • анестезиологии и реаниматологии
    • восстановительной медицине
    • детской эндокринологии
    • инфекционным болезням
    • кардиологии
    • контролю качества медицинской помощи
    • клинической лабораторной диагностике
    • медицинским осмотрам (предрейсовым, послерейсовым)
    • неврологии
    • общественному здоровью и организации здравоохранения
    • оториноларингологии
    • офтальмологии
    • педиатрии
    • рентгенологии
    • стоматологии
    • стоматологии детской
    • терапии
    • травматологии и ортопедии
    • урологии
    • физиотерапии
    • функциональной диагностике
    • хирургии
    • ультразвуковой диагностике
    • экспертизе временной нетрудоспособности
    • эндокринологии
    • эндоскопии
  • б) при осуществлении медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов по:
    • акушерству и гинекологии
    • неонатологии
    • экспертизе временной нетрудоспособности
  • в) при осуществлении специализированной медицинской помощи по:
    • акушерству и гинекологии
    • анестезиологии и реаниматологии
    • восстановительной медицине
    • дерматовенерологии
    • детской хирургии
    • детской эндокринологии,
      инфекционным болезням
    • кардиологии
    • клинической лабораторной диагностике
    • контролю качества медицинской помощи
    • медицинским осмотрам (предварительным, периодическим)
    • неврологии
    • неонатологии
    • общественному здоровью и организации здравоохранения
    • оториноларингологии
    • офтальмологии
    • педиатрии
    • профпатологии
    • психиатрии
    • психиатрии-наркологии
    • рентгенологии
    • рефлексотерапии
    • стоматологии
    • стоматологии детской
    • стоматологии ортопедической
    • стоматологии терапевтической
    • стоматологии хирургической
    • терапии
    • травматологии и ортопедии
    • трансфузиолргии
    • ультразвуковой диагностике
    • урологии
    • физиотерапии
    • фтизиатрии
    • функциональной диагностике
    • хирургии
    • экспертизе временной нетрудоспособности
    • экспертизе на право владения оружием
    • экспертизе профпригодности
    • эндокринологии
    • эндоскопии.
• При осуществлении стационарной медицинской помощи, в том числе:
  • а) при осуществлении первичной медико-санитарной помощи по:
    • анестезиологии и реаниматологии
    • восстановительной медицине
    • детской эндокринологии
    • инфекционным болезням,
    • кардиологии
    • контролю качества медицинской помощи
    • клинической лабораторной диагностике
    • неврологии
    • общественному здоровью и организации здравоохранения
    • оториноларингологии
    • офтальмологии
    • рентгенологии
    • терапии
    • травматологии и ортопедии
    • урологии
    • физиотерапии
    • функциональной диагностике
    • хирургии
    • ультразвуковой диагностике
    • экспертизе временной нетрудоспособности,
      эндокринологии
    • эндоскопии;
  • б) при осуществлении медицинской помощи женщинам в период беременности, во время и после родов по:
    • акушерству и гинекологии
    • неонатологии,
      экспертизе временной нетрудоспособности;
  • в) при осуществлении специализированной медицинской помощи по:
    • абдоминальной хирургии
    • акушерству и гинекологии
    • анестезиологии и реаниматологии
    • восстановительной медицине
    • дерматовенерологии
    • детской хирургии
    • детской эндокринологии
    • забору, заготовке, хранению донорской крови и ее компонентов
    • инфекционным болезням
    • кардиологии
    • клинической лабораторной диагностике
    • контролю качества медицинской помощи
    • неврологии
    • неонатологии
    • общественному здоровью и организации здравоохранения
    • оториноларингологии
    • офтальмологии
    • патологической анатомии
    • профпатологии
    • психиатрии
    • психиатрии-наркологии
    • рентгенологии
    • рефлексотерапии
    • терапии, травматологии и ортопедии
    • трансфузиологии
    • ультразвуковой диагностике
    • физиотерапии
    • фтизиатрии
    • функциональной диагностике
    • хирургии
    • экспертизе временной нетрудоспособности
    • экспертизе профпригодности
    • эндокринологии
    • эндоскопии.

Федеральное бюджетное учреждение здравоохранения «Центральная медико-санитарная часть № 141» Федерального медико-биологического агентства 171841

Тверская область, г. Удомля, ул. Венецианова, д. 56

Номенклатура работ и услуг:

• При осуществлении доврачебной медицинской помощи по:
  • диетологии

Условия и сроки получения бесплатной медицинской помощи, а также ее виды установлены законом «О Территориальной программе государственных гарантий оказания гражданам РФ бесплатной медицинской помощи .

В нее включены:

• экстренная медицинская помощь;
  
• амбулаторно-поликлиническая помощь, включая диагностику и лечение заболеваний в поликлинике, на дому и в дневном стационаре (лекарственное обеспечение при амбулаторном лечении не входит в программу ОМС);
  
• стационарная помощь при:
  
• острых заболеваниях и обострениях хронических болезней, отравлениях, травмах, требующих интенсивной терапии, круглосуточного медицинского наблюдения и изоляции по эпидемиологическим показаниям
  
• при патологии беременности, родах и абортах
  
• при плановой госпитализации в целях проведения лечения и реабилитации, требующих круглосуточного медицинского наблюдения, в стационарах, отделениях и палатах дневного пребывания.

Объем, сроки, место и своевременность проведения диагностических и лечебных мероприятий определяются лечащим врачом в зависимости от медицинских показаний и должны быть указаны им в медицинской карте.

В случае если медицинская организация (чаще речь идет о районных поликлиниках) не может оказать медицинскую помощь в установленные сроки, она обязана направить пациента в другое медицинское учреждение, включенное в перечень медицинских организаций, участвующих в реализации Территориальной программы. Альтернатива возможна, если пациент согласен (подписал письменное согласие) на получение определенного вида помощи с нарушением установленных сроков ожидания.

Cроки приема у врача

Немедленный прием В случае обращения по экстренным показаниям. Врач должен провести осмотр и оказать первую медицинскую помощь.

В день обращения В случае острого заболевания или обострения хронического заболевания, когда экстренных показаний нет.

Семь дней При отсутствии острого и обострения хронического заболевания плановую медицинскую помощь участковых терапевтов, педиатров, врачей общей практики (семейных врачей), акушеров-гинекологов вам должны оказать в срок, не превышающий неделю.

Четырнадцать дней Срок ожидания плановых консультаций врачей-специалистов и диагностических исследований в поликлиниках.

Один месяц Срок ожидания плановых консультаций в консультационно-диагностических центрах.

Три месяца Предельный срок ожидания медицинской помощи в дневном стационаре (в том числе восстановительного лечения).

Четыре месяца Срок проведения магнитно-резонансной и позитронно-эмиссионной томографии.

Шесть месяцев Предельный срок ожидания плановой стационарной медицинской помощи (за исключением видов высокотехнологичной медицинской помощи и восстановительного лечения).

Госпитализировать в стационар вас могут по направлению лечащего врача поликлиники или врача амбулаторно-консультативного медицинского учреждения (отделения); через службу «Скорой помощи»; при самостоятельном обращении в больницу по экстренным показаниям.